Daclizumab
اطلاعات دارویی داکلیزومب











داکلیزومب Daclizumab
● داکلیزوماب، یک داروی نسخه ای است که برای درمان اشکال عودکننده ام اس (MS) استفاده می شود.
● این دارو یک آنتی بادی مونوکلونال انسانی است که فعالیت CD25، پروتئینی که در سطح سلولهای T یافت میشود، را هدف قرار میدهد و آن را مسدود میکند و نقش مهمی در سیستم ایمنی دارد.
● داکلیزومب با مهار CD25 به کاهش فعال شدن سلول های T کمک می کند و در نتیجه پاسخ ایمنی را تعدیل می کند و پیشرفت ام اس را کند می کند.
مکانیسم اثر
● داکلیزوماب به زیرواحد CD25 گیرنده IL-2 متصل می شود و از اتصال IL-2 به گیرنده آن جلوگیری می کند و سلول های T را فعال می کند.
● این مهار فعال شدن سلول T باعث کاهش پاسخ التهابی مرتبط با مولتیپل اسکلروزیس می شود.
فارماکودینامیک
● داکلیزوماب یک آنتی بادی مونوکلونال انسانی است که به زیر واحد CD25 گیرنده اینترلوکین 2 (IL-2) متصل می شود.
● IL-2 یک سیتوکین است که نقش مهمی در فعال سازی و تکثیر سلول های T ایفا می کند.
● داکلیزوماب با مسدود کردن گیرنده IL-2 از فعال شدن سلول های T جلوگیری می کند و در نتیجه پاسخ ایمنی را تعدیل می کند و پیشرفت مولتیپل اسکلروزیس را کند می کند.
فارماکوکینتیک
● داکلیزوماب به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود و نیمه عمر آن تقریباً 25 روز است.
● در درجه اول توسط سیستم رتیکولواندوتلیال (RES) متابولیزه شده و از طریق ادرار دفع می شود.
موارد مصرف داکلیزومب
● داکلیزوماب برای درمان مولتیپل اسکلروزیس عودکننده-خوشکننده (RRMS) در بزرگسالانی که پاسخ ناکافی به درمانهای خط اول مانند اینترفرون بتا-1a، اینترفرون بتا-1b یا گلاتیرامر استات نشان دادهاند یا قادر به تحمل آن نیستند، توصیه میشود.
مقدار مصرف داکلیزومب
● دوز معمول داکلیزوماب 150 میلی گرم است که به صورت انفوزیون داخل وریدی طی 30 دقیقه هر ماه تجویز می شود.
● درمان معمولاً با یک دوز بارگیری منفرد 150 میلی گرم و سپس دوزهای نگهدارنده ماهانه آغاز می شود.
● مدت زمان درمان با توجه به پاسخ و تحمل بیمار به دارو تعیین می شود.
موارد منع مصرف
● حساسیت به داکلیزوماب یا هر یک از اجزای آن
● سابقه لکوانسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML)
● عفونت فعال هپاتیت B
● نقص ایمنی شدید
عوارض جانبی داکلیزومب
● سردرد
● عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
● نازوفارنژیت
● آرترالژی
● کمر درد
● افسردگی
● خستگی
● کهیر
● خارش
● واکنش محل تزریق
تداخلات دارویی
● واکسن های زنده
● عوامل سرکوب کننده سیستم ایمنی
● داروهای سیتوتوکسیک
هشدارها
عفونت های جدی مغزی:
● داکلیزوماب با افزایش خطر عفونت های جدی مغزی، از جمله لکوانسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML) مرتبط است.
● این وضعیت نادر و بالقوه کشنده می تواند باعث مشکلات عصبی شدید، از جمله فلج، زوال عقل و حتی مرگ شود.
مشکلات کبدی:
● داکلیزوماب می تواند باعث آسیب کبدی از جمله هپاتیت و نارسایی کبد شود.
● در طول درمان، آزمایش های منظم عملکرد کبد توصیه می شود.
سایر عوارض جانبی جدی:
● داکلیزوماب همچنین می تواند عوارض جانبی جدی دیگری مانند واکنش های آلرژیک شدید، آنافیلاکسی و فعال شدن مجدد عفونت هپاتیت B ایجاد کند.
نکات قابل توصیه
● سیستم ایمنی ضعیف: داکلیزوماب می تواند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند و شما را مستعد ابتلا به عفونت ها کند.
● واکسیناسیون: هنگام مصرف داکلیزوماب باید از واکسن های زنده خودداری کنید، زیرا ممکن است خطر عفونت را افزایش دهند.
● جراحی: قبل از انجام هر گونه جراحی باید پزشک خود را در مورد مصرف داکلیزوماب مطلع کنید.
● بارداری و شیردهی: مصرف داکلیزوماب در دوران بارداری یا شیردهی توصیه نمی شود.
مصرف در بارداری
● داکلیزوماب نباید در دوران بارداری استفاده شود.
● این خطر وجود دارد که دارو به کودک در حال رشد آسیب برساند.
مصرف در شیردهی
● اگر در دوران شیردهی هستید، باید با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف داکلیزوماب صحبت کنید.
اشکال دارو داکلیزومب
● این دارو در سرنگ های از پیش پر شده حاوی 150 میلی گرم دارو عرضه می شود.
پرسش از دکتر داروساز