Phenoxybenzamine
اطلاعات دارویی فنوکسی بنزامین











فنوکسی بنزامین Phenoxybenzamine
● فنوکسی بنزامین نوعی دارو است که از دسته آلفا بلوکرهای غیرانتخابی و غیر قابل برگشت است.
● این دارو برای درمان فشار خون بالا ناشی از تومور غده فوق کلیوی به نام فئوکروموسیتوم استفاده می شود.
● این دارو با مسدود کردن اثرات هورمونهای خاصی که رگهای خونی را باریک میکنند و فشار خون را بالا میبرد، عمل میکند.
● همچنین میتوان از آن برای درمان سایر بیماریها مانند هیپرپلازی خوشخیم پروستات، سندرم هیپوپلاستیک قلب چپ و سندرم درد ناحیهای پیچیده استفاده کرد.
مکانیسم اثر
● فنوکسی بنزامین با اتصال کووالانسی و مسدود کردن گیرنده های آلفا در بافت های مختلف عمل می کند و از اتصال کاتکول آمین هایی مانند اپی نفرین و نوراپی نفرین جلوگیری می کند.
● این منجر به شل شدن ماهیچه های صاف در رگ های خونی و سایر اندام ها می شود که منجر به اتساع عروق و کاهش فشار خون می شود.
● همچنین ترشح کاتکول آمین ها از بصل الکلیف و انتهای عصب سمپاتیک را مهار می کند و تون سمپاتیک را بیشتر کاهش می دهد.
فارماکودینامیک
● فنوکسی بنزامین یک آلفا بلوکر غیرانتخابی و برگشت ناپذیر است که اثرات کاتکول آمین ها را بر روی گیرنده های آلفا در عروق خونی، ماهیچه های صاف و غدد کاهش می دهد.
● فشار خون را با ایجاد اتساع عروق و کاهش مقاومت محیطی کاهش می دهد.
● همچنین باعث کاهش تعریق و افزایش جریان خون در پوست و مخاط می شود. هیچ تاثیری بر سیستم پاراسمپاتیک ندارد.
فارماکوکینتیک
● فنوکسی بنزامین به طور متغیر از دستگاه گوارش جذب می شود و حدود 20 تا 30 درصد از دوز خوراکی به گردش خون سیستمیک می رسد.
● در بافت های چربی توزیع شده و به آرامی آزاد می شود.
● در بدن متابولیزه نمی شود و بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود.
● نیمه عمر حذف حدود 24 ساعت است و اثرات آن تا چند روز باقی می ماند.
موارد مصرف فنوکسی بنزامین
● کنترل فشار خون و تعریق مرتبط با فئوکروموسیتوم
● درمان اختلالات دفع ادرار و احتباس ادراری ناشی از مثانه نوروژنیک، انسداد عملکردی خروجی یا انسداد جزئی پروستات
● پیشگیری و درمان احتباس ادراری حاد بعد از عمل به ویژه پس از مورفین اپیدورال
● درمان کمکی در اختلالات وازواسپاستیک محیطی (استفاده بدون برچسب)
مقدار مصرف فنوکسی بنزامین
برای فشار خون بالا به دلیل فئوکروموسیتوم:
● 10 میلی گرم خوراکی دو بار در روز در ابتدا؛ یک روز در میان 10 میلی گرم افزایش دهید تا فشار خون کنترل شود یا عوارض جانبی ایجاد شود.
● دوز معمول نگهدارنده 20 تا 40 میلی گرم خوراکی 2 تا 3 بار در روز است.
● برخی از بیماران ممکن است به دوزهای بالاتر نیاز داشته باشند.
برای مدیریت مثانه:
● 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز در ابتدا؛ هر 5 روز یکبار 10 میلی گرم افزایش دهید تا اثر مطلوب حاصل شود یا عوارض جانبی رخ دهد.
● محدوده دوز معمول 10 تا 40 میلی گرم خوراکی 2 تا 3 بار در روز است.
برای احتباس ادرار:
● 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز در ابتدا؛ هر 5 روز یکبار 10 میلی گرم افزایش دهید تا اثر مطلوب حاصل شود یا عوارض جانبی رخ دهد.
● محدوده دوز معمول 10 تا 40 میلی گرم خوراکی 2 تا 3 بار در روز است.
موارد منع مصرف
● فنوکسی بنزامین در افراد مبتلا به آنوری، هیپوولمی شدید، احتقان عروق ریوی شدید یا ادم ریوی، سندرم روده تحریک پذیر (IBS) و خونریزی داخل جمجمه فعال به جز در زمان کرانیوتومی ممنوع است.
● اگر به فنوکسی بنزامین حساسیت دارید، یا اگر به بیماری کلیوی شدید یا طولانی مدت، تورم یا احتقان در ریه ها، نارسایی شدید قلبی، خونریزی در مغز که مربوط به جراحی نیست، کم آبی شدید هستید، نباید فنوکسی بنزامین دریافت کنید.
● اگر کلیه های شما قبلاً از کار افتاده اند و نمی توانید ادرار کنید.
عوارض جانبی فنوکسی بنزامین
عوارض جانبی جدی مانند:
● واکنش های آلرژیک
● فشار خون پایین
● مشکلات قلبی
● مشکلات کلیوی
● مشکلات خونی
● مشکلات سیستم عصبی و مشکلات جنسی
عوارض جانبی رایج:
● گرفتگی بینی
● سرگیجه یا خواب آلودگی خفیف
● تاری دید
● مشکل در ارگاسم
● ناراحتی معده
● احساس خستگی
تداخلات دارویی
● شما باید قبل از استفاده از فنوکسی بنزامین در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
هشدارها
● واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش، تورم یا مشکل در تنفس.
● فشار خون پایین، به ویژه هنگام ایستادن، که ممکن است باعث سرگیجه، غش یا افتادن شود.
● مشکلات قلبی، مانند ضربان قلب نامنظم، درد قفسه سینه، یا نارسایی قلبی.
● مشکلات کلیوی، مانند کاهش برون ده ادرار، خون در ادرار، یا نارسایی کلیه.
● مشکلات خونی مانند کم خونی، خونریزی یا کبودی.
● مشکلات سیستم عصبی، مانند سردرد، گیجی، افسردگی یا توهم.
● مشکلات جنسی، مانند ناتوانی جنسی، نارسایی انزال، یا انزال پسرفته.
نکات قابل توصیه
● اگر به فنوکسی بنزامین یا هر ماده دیگری حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
● سابقه پزشکی خود را به پزشک اطلاع دهید، به خصوص اگر مشکلات قلبی، کلیوی، کبدی، ریوی، دیابت یا اختلالات خونی دارید.
● در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که استفاده می کنید به پزشک خود بگویید، به خصوص اگر بر فشار خون، قند خون یا لخته شدن خون شما تأثیر بگذارند.
● از الکل و سایر موادی که ممکن است فشار خون شما را کاهش دهند یا با فنوکسی بنزامین تداخل داشته باشند، خودداری کنید.
● فشار خون، قند خون و عملکرد کلیه خود را به طور منظم کنترل کنید.
● دستورالعمل های پزشک خود را در مورد نحوه استفاده، نگهداری و دفع فنوکسی بنزامین دنبال کنید.
مصرف در بارداری
● فنوکسی بنزامین در گروه بارداری B2 طبقه بندی می شود، به این معنی که شواهد کافی برای تعیین ایمنی یا خطر آن در دوران بارداری وجود ندارد.
● اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، قبل از استفاده از فنوکسی بنزامین باید با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف در شیردهی
● اگر از شیر مادر تغذیه می کنید یا قصد تغذیه با شیر مادر دارید، باید قبل از استفاده از فنوکسی بنزامین با پزشک خود مشورت کنید.
دارو های مشابه
● سایر داروهایی که اثرات مشابهی دارند عبارتند از، لابتالول، ایندرال، نورموداین، تراندیت و فنتولامین.
اشکال دارو فنوکسی بنزامین
● کپسول خوراکی برای درمان فشار خون بالا و تعریق ناشی از فئوکروموسیتوم و سایر شرایط استفاده می شود.
● محلول تزریقی برای درمان اورژانس های فشار خون بالا و سایر شرایط استفاده می شود.
● کپسول استنشاقی برای آزمایش چالش برونش برای تشخیص آسم استفاده می شود.
مهتاب | 1399/12/16
سلام.این کپسول رو در تهران و کرج از کدوم داروخانه میتونیم تهیه کنیم؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
برای اطلاع از موجودی داروها با شماره 190 تماس بگیرید..
امیرعلی ناطق | 1399/10/24
با سلام واحترام این دارو را فوق تخصص غدد برای حمله های فشارخون اینجانب تجویز کرده.ولی شهرکرد داروخانه ها ندارند.ایا امکان خرید اینترنتی ان امکان دارد؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
جهت مشاوره رایگان دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22) با شماره ی 31908 -051 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید
سارا | 1399/06/11
سلام.وقتتون بخیر خواستم بپرسم من چه جوری میتونم تهیه کنم این قرص رو دکتر برای مادرم تجویز کرده ولی تو شهر ما نیست؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
جهت مشاوره دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22) با شماره ی 31908 -051 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید
(ارائه خدمات غیر حضوری در ساعات 7 الی 22)