اطلاعات دارویی آرتسونات

● آرتسونات متعلق به کلاس آرتمیزینین داروهای ضد مالاریا است. مکانیسم عمل آن شامل چندین مرحله است:
تبدیل:
● هنگامی که آرتسونات وارد بدن می شود، به سرعت توسط آنزیم ها به شکل فعال خود، دی هیدروآرتمیزینین تبدیل می شود.

هدف گیری انگل:
● دی هیدروآرتمیزینین انگل های مالاریا را در گلبول های قرمز خون هدف قرار می دهد، جایی که در مراحل مختلف چرخه زندگی بر روی انگل ها اثر می گذارد.

تخریب انگل:
● آرتسونات به غشای سلولی انگل آسیب می رساند و منجر به تخریب آنها می شود.

کاهش بار انگل:
● آرتسونات با از بین بردن سریع انگل ها، بار کلی انگل را در جریان خون کاهش می دهد، علائم را تسکین می دهد و به جلوگیری از عوارض شدید مالاریا کمک می کند.

● فارماکودینامیک آرتسونات شامل اثرات خاص آن بر انگل های مالاریا، در درجه اول پلاسمودیوم فالسیپاروم است.

● آرتسونات فعالیت ضد مالاریا خود را با مهار رشد و تکثیر انگل ها انجام می دهد که منجر به کاهش بار انگل در جریان خون می شود.

● به سرعت عمل می کند و انگل ها را در مراحل مختلف چرخه زندگی آنها هدف قرار می دهد و به کاهش علائم و جلوگیری از عوارض شدید مرتبط با مالاریا کمک می کند.

جذب:
● وقتی آرتسونات به صورت خوراکی مصرف شود، به راحتی از دستگاه گوارش جذب می شود.

توزیع:
● به طور گسترده در سراسر بدن، از جمله در گلبول های قرمز خون که در آن انگل های مالاریا ساکن هستند، توزیع می شود.

متابولیسم:
● آرتسونات متابولیسم سریع و گسترده ای در کبد انجام می دهد و در درجه اول به دی هیدروآرتمیزینین، شکل فعال آن تبدیل می شود.

دفع:
● هم آرتسونات و هم دی هیدروآرتمیزینین از طریق ادرار و مدفوع با نیمه عمر نسبتاً کوتاهی از بدن دفع می شوند.
● ممکن است در بیماران مبتلا به مالاریا شدید به دلیل افزایش متابولیسم و میزان پاکسازی، دفع سریعتر باشد.

● درمان مالاریا شدید ناشی از پلاسمودیوم فالسیپاروم.
● درمان کمکی برای مالاریا مغزی.
● درمان ترکیبی در درمان‌های ترکیبی مبتنی بر آرتمیزینین (ACT) برای مالاریا بدون عارضه.

● بزرگسالان: به طور معمول، دوز بارگیری 4 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در ابتدا داده می شود و پس از آن 2 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار در روز برای 5 تا 7 روز آینده تجویز می شود.

● کودکان: دوز بر اساس وزن بدن است و توسط یک متخصص تعیین می شود.

● حساسیت یا واکنش آلرژیک شناخته شده به آرتسونات یا سایر مشتقات آرتمیزینین.

● استفاده از آرتسونات برای پیشگیری یا به عنوان تنها درمان مالاریا بدون عارضه به طور کلی منع مصرف دارد.

● احتیاط کنید و در صورت وجود موارد منع مصرف خاص در رابطه با سابقه پزشکی با یک متخصص مشورت کنید.

● عوارض جانبی شایع ممکن است شامل سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، درد شکم و تغییر در اشتها باشد.

● عوارض جانبی کمتر گزارش شده شامل بثورات پوستی، خارش، خستگی، دردهای عضلانی و تغییرات فشار خون است.

● عوارض جانبی جدی ممکن است شامل مشکلات کبدی، واکنش های آلرژیک و علائم عصبی مانند تشنج یا گیجی باشد.

● در صورت تداوم، بدتر شدن یا ایجاد نگرانی با یک متخصص تماس بگیرید.

● داروهایی که ممکن است خطر عوارض جانبی یا سمیت آرتسونات را افزایش دهند، مانند داروهای ضد رتروویروسی (مانند ریتوناویر)، آنتی بیوتیک های خاص (مانند کلاریترومایسین)، و داروهای ضد قارچی (مانند کتوکونازول).

● داروهایی که ممکن است اثربخشی آرتسونات را کاهش دهند، مانند داروهای ضد تشنج (مانند فنی توئین، کاربامازپین) و محصولات گیاهی حاوی خار مریم.

● قبل از شروع آرتسونات، پزشک خود را در مورد تمام داروهایی از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل های گیاهی که مصرف می کنید مطلع کنید.

● آرتسونات فقط باید تحت نظارت یک متخصص واجد شرایط استفاده شود.

● واکنش‌های آلرژیک به آرتسونات، مانند بثورات، خارش یا تورم ممکن است رخ دهد. در صورت بروز هرگونه نشانه ای از واکنش آلرژیک، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

● مشکلات کبدی، از جمله زردی و افزایش آنزیم های کبدی، در برخی از افرادی که از آرتسونات استفاده می کنند، گزارش شده است. در طول درمان، نظارت منظم بر عملکرد کبد توصیه می شود.

● در بیماران با سابقه تشنج یا اختلالات عصبی احتیاط کنید، زیرا آرتسونات ممکن است آستانه تشنج را کاهش دهد.

● آرتسونات نباید برای پیشگیری (پیشگیری) از مالاریا یا به عنوان تنها درمان مالاریا بدون عارضه استفاده شود.

● پزشک را در مورد هر گونه شرایط پزشکی موجود، از جمله بیماری های کبدی یا کلیوی، اختلالات قلبی عروقی، یا هر درمان یا داروی در حال انجام دیگری مطلع کنید.

● هنگام استفاده از آرتسونات در بیمارانی که دارای واکنش های حساسیت مفرط شناخته شده به دیگر آرتمیزینین ها یا ترکیبات مرتبط هستند، احتیاط کنید.

● آرتسونات ممکن است باعث سرگیجه یا تاری دید شود. در صورت بروز این عوارض از رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین خودداری کنید.

● در برخی موارد، آرتسونات ممکن است باعث کاهش موقت تعداد گلبول های سفید یا تعداد پلاکت ها شود. آزمایش خون منظم ممکن است برای نظارت بر این پارامترها در طول درمان ضروری باشد.

● آرتسونات باید با احتیاط در افراد با سابقه اختلالات سلامت روان استفاده شود، زیرا ممکن است علائم روانپزشکی را بدتر کند.

● استفاده از آرتسونات در دوران بارداری باید به دقت مورد ارزیابی قرار گیرد و با یک متخصص صحبت شود.

● به طور کلی، آرتسونات برای استفاده در سه ماهه اول بارداری توصیه نمی شود، مگر اینکه فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات آن باشد.

● در طول سه ماهه دوم و سوم، آرتسونات ممکن است برای درمان مالاریا شدید تحت نظارت دقیق پزشکی در نظر گرفته شود.

● با این حال، تصمیم به استفاده از آرتسونات در زنان باردار باید به صورت فردی و با در نظر گرفتن شدت عفونت و گزینه های درمانی جایگزین موجود اتخاذ شود.

● آرتمتر
● دی هیدروآرتمیزینین
● آرتنیمول
● آرتموتیل
● ترکیب آرتسونات-آمودیاکین (یک درمان ترکیبی با دوز ثابت)