pravastatin
اطلاعات دارویی پراواستاتین
پراواستاتین pravastatin
● پراواستاتین (pravastatin)، یکی از اعضای کلاس استاتین ها، دارویی است که برای کاهش سطح کلسترول در افراد در معرض خطر بیماری قلبی عروقی تجویز می شود.
● پراواستاتین با مهار HMG-CoA ردوکتاز، آنزیم کلیدی در سنتز کلسترول، تولید کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) را کاهش می دهد.
● این عمل کاهش دهنده چربی به مدیریت کلسترول بالا و کاهش خطر تصلب شرایین کمک می کند و در نهایت به سلامت قلب و عروق کمک می کند.
● پراواستاتین اغلب بخشی از یک رویکرد جامع است که شامل اصلاح سبک زندگی و تغییرات رژیم غذایی برای بهینه سازی سطح کلسترول و کاهش خطر حوادث قلبی عروقی است.
مکانیسم اثر
● مهار HMG-CoA ردوکتاز: پراواستاتین HMG-CoA ردوکتاز را مهار می کند، آنزیمی که مسئول تبدیل HMG-CoA به موالونات، پیش ساز سنتز کلسترول است.
● کاهش سنتز کلسترول: با مسدود کردن این آنزیم، پراواستاتین سنتز کلسترول، به ویژه کلسترول LDL را کاهش می دهد.
فارماکودینامیک
● مهار HMG-CoA ردوکتاز: پراواستاتین آنزیم HMG-CoA ردوکتاز را که یک آنزیم حیاتی در مسیر سنتز کلسترول است، مهار می کند.
● کاهش کلسترول: پراواستاتین با مسدود کردن تولید کلسترول به کاهش سطح کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) کمک می کند و خطر تصلب شرایین را کاهش می دهد.
● افزایش بیان گیرنده LDL: مشابه سایر استاتین ها، پراواستاتین تعداد گیرنده های LDL را در سطوح سلولی افزایش می دهد و باعث افزایش حذف LDL از جریان خون می شود.
فارماکوکینتیک
● جذب: پراواستاتین به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود و حداکثر غلظت پلاسمایی آن در عرض 1 تا 1.5 ساعت می رسد.
● متابولیسم: حداقل متابولیسم آن در کبد انجام می شود و اکثریت دارو بدون تغییر از طریق مدفوع دفع می شود.
● دفع: دارو نیمه عمر نسبتاً کوتاهی دارد که منجر به دفع مؤثر از بدن می شود.
موارد مصرف پراواستاتین
● برای درمان سطوح بالای کلسترول LDL در خون استفاده می شود.
● برای افراد در معرض خطر تصلب شرایین برای کاهش پیشرفت پلاک شریانی توصیه می شود.
● بخشی از یک استراتژی جامع برای مدیریت بیماری عروق کرونر و جلوگیری از حوادث قلبی عروقی.
مقدار مصرف پراواستاتین
● دوزهای پراواستاتین معمولاً بر اساس سطح کلسترول بیمار و سلامت کلی فرد تعیین می شود.
● معمولاً طبق تجویز پزشک به صورت خوراکی، همراه یا بدون غذا مصرف می شود.
● پزشک ممکن است دوز را به صورت دوره ای بر اساس پاسخ بیمار به درمان و هر گونه عوارض جانبی مشاهده شده تنظیم کند.
موارد منع مصرف
● بارداری
● بیماری فعال کبد
● تداخل با گریپ فروت
عوارض جانبی پراواستاتین
● میوپاتی (درد یا ضعف عضلانی)
● رابدومیولیز (تجزیه شدید عضلانی، یک عارضه نادر اما جدی)
● افزایش آنزیم های کبدی
● هپاتیت (التهاب کبد)
● درد شکم
● یبوست یا اسهال
● حالت تهوع
تداخلات دارویی
● تداخلات بالقوه با داروهای متابولیزه شده توسط سیستم سیتوکروم P450.
● افزایش خطر ابتلا به میوپاتی هنگام استفاده با داروهای خاص مانند فیبرات ها.
● تداخل با برخی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین.
● افزایش خطر ابتلا به میوپاتی با مصرف همزمان برخی از عوامل ضد قارچی.
هشدارها
● اثرات عضلانی: پراواستاتین ممکن است باعث عوارض جانبی مرتبط با عضله، از جمله میوپاتی و در موارد نادر، رابدومیولیز شود.
● عملکرد کبد: نظارت منظم بر عملکرد کبد به دلیل افزایش احتمالی آنزیم های کبدی ضروری است.
● تداخل گریپ فروت: از تداخل با گریپ فروت یا آب گریپ فروت به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی باید اجتناب شود.
نکات قابل توصیه
● هنگام استفاده از پراواستاتین با سایر داروها، به ویژه داروهایی که توسط همان آنزیم های کبدی متابولیزه می شوند، احتیاط کنید.
● مصرف بیش از حد الکل باید محدود شود، زیرا ممکن است خطر عوارض مرتبط با کبد را تشدید کند.
● زنان در سنین باروری باید در طول درمان با پراواستاتین از پیشگیری موثر از بارداری استفاده کنند.
مصرف در بارداری
● پراواستاتین در دوران بارداری به دلیل آسیب احتمالی برای جنین منع مصرف دارد.
مصرف در شیردهی
● اگر مدیریت کلسترول برای مادر شیرده ضروری باشد، ممکن است با مشورت یک پزشک، داروهای جایگزین با مشخصات ایمنی مطلوب تری در نظر گرفته شود.
اشکال دارو پراواستاتین
● فرم انتشار تمدید شده
● محصولات ترکیبی
پرسش از دکتر داروساز