tecovirimat
اطلاعات دارویی تیکوویریمات











تیکوویریمات tecovirimat
● تکوویریمات (Tecovirimat) یک داروی ضد ویروسی است که برای درمان آبله استفاده می شود.
● آبله یک عفونت ویروسی مسری و بالقوه کشنده است که در سال 1980 در سراسر جهان ریشه کن شد، اما به دلیل احتمال بیوتروریسم، همچنان یک نگرانی است.
● تیکویریمات به طور خاص برای درمان بیماری آبله ناشی از ویروس واریولا در بزرگسالان و بیماران کودکان با وزن حداقل 13 کیلوگرم استفاده می شود.
● این دارو با مهار تکثیر ویروس واریولا عمل می کند و به کاهش شدت و طول مدت علائم آبله کمک می کند.
مکانیسم اثر
● تکوویریمات یک مهارکننده مولکول کوچک پروتئین orthopoxvirus VP37 است.
● این دارو با جلوگیری از تشکیل ویروس پوششی خارج سلولی (EEV) که برای گسترش ویروس واریولا که باعث آبله می شود ضروری است، عمل می کند.
● با مهار تشکیل EEV، تکوویریمات به محدود کردن تکثیر و انتشار ویروس در بدن کمک می کند.
فارماکودینامیک
● فارماکودینامیک تکوویریمات شامل تعامل آن با پروتئین VP37 ویروس واریولا است.
● تکوویریمات با مهار این پروتئین از انتشار ذرات بالغ ویروس جلوگیری می کند و تکثیر و انتشار ویروس را محدود می کند.
● به کاهش شدت و طول مدت عفونت آبله کمک می کند.
فارماکوکینتیک
● فارماکوکینتیک تکوویریمات شامل جذب، توزیع، متابولیسم و دفع آن از بدن است.
● پس از مصرف خوراکی، تکوویریمات به سرعت جذب می شود و در عرض 1-2 ساعت به حداکثر غلظت پلاسما می رسد.
● به طور گسترده در بافت ها از جمله کبد توزیع می شود.
● تکوویریمات عمدتاً در کبد متابولیزه می شود و متابولیت ها عمدتاً از طریق مدفوع دفع می شوند.
● نیمه عمر حذف تکوویریمات تقریباً 24 ساعت است.
موارد مصرف تیکوویریمات
● تکوویریمات برای درمان بیماری آبله ناشی از ویروس واریولا در بزرگسالان و بیماران کودکان با وزن حداقل 13 کیلوگرم اندیکاسیون دارد.
مقدار مصرف تیکوویریمات
● بزرگسالان و بیماران اطفال با وزن حداقل 40 کیلوگرم: دو قرص 200 میلی گرمی به صورت خوراکی هر 12 ساعت به مدت 14 روز مصرف شود.
● بیماران اطفال با وزن 13 کیلوگرم تا کمتر از 40 کیلوگرم: یک قرص 200 میلی گرمی خوراکی هر 12 ساعت به مدت 14 روز مصرف شود.
موارد منع مصرف
● تکوویریمات در افراد با حساسیت مفرط شناخته شده به آن یا هر یک از اجزای آن منع مصرف دارد.
● در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی (کلاس C Child-Pugh) نباید استفاده شود مگر اینکه فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات باشد.
● نظارت دقیق در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی (کلاس Child-Pugh B) لازم است.
عوارض جانبی تیکوویریمات
● عوارض جانبی رایج تکوویریمات ممکن است شامل سردرد، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکم، درد عضلانی، کمردرد و بثورات پوستی باشد.
● اگر این عوارض جانبی شدید یا پایدار شدند، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
تداخلات دارویی
● تکوویریمات ممکن است با برخی داروها، از جمله محرکها و مهارکنندههای CYP3A4 قوی یا متوسط، تداخل داشته باشد.
● برای جلوگیری از تداخلات دارویی احتمالی، مهم است که اپزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای نسخه ای، بدون نسخه، و محصولات گیاهی مطلع کنید.
هشدارها
● تکوویریمات می تواند باعث عوارض جانبی جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی، از جمله واکنش های حساسیت مفرط و برخی بیماری های پوستی شود.
● در صورت بروز هرگونه نشانه ای از واکنش های شدید پوستی یا حساسیت مفرط، نظارت دقیق و مراقبت فوری پزشکی ضروری است.
نکات قابل توصیه
● قبل از شروع درمان با تکوویریمات، غربالگری برای موارد منع مصرف، ارزیابی سابقه پزشکی بیمار و در نظر گرفتن تداخلات دارویی بالقوه یا واکنش های آلرژیک مهم است.
مصرف در بارداری
● ایمنی استفاده از تیکوویریمات در دوران بارداری ثابت نشده است.
● فقط در صورتی باید در افراد باردار استفاده شود که مزایای بالقوه آن بیشتر از خطرات باشد.
● مشاوره با یک متخصص مراقبت های بهداشتی ضروری است.
مصرف در شیردهی
● افراد شیرده باید خطرات و مزایای بالقوه درمان را در نظر بگیرند و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارند تا تصمیمی آگاهانه بگیرند.
دارو های مشابه
● در حال حاضر هیچ دارویی با مکانیسم اثر مشابه تکوویریمات وجود ندارد.
● با این حال، داروهای ضد ویروسی دیگری وجود دارد که ممکن است در درمان عفونت های ویروسی از جمله آبله استفاده شود.
● عبارتند از سیدوفوویر، برینسیدوفوویر و ST-246.
پرسش از دکتر داروساز