● سینوسها حفرههای هوایی کوچکی هستند که در بین چشمها، پشت پیشانی، بینی و استخوان گونه قرار دارند. هنگامی که سینوسها و مجاری بینی ملتهب میشوند، به آن سینوزیت میگویند.
● التهاب ممکن است به دلیل شرایطی مانند مشکلات ساختاری در بینی یا عفونت سینوسی رخ دهد. اصطلاحات "سینوزیت" و "عفونت سینوس" گاهی اوقات بهجای یکدیگر استفاده میشوند.
● عفونت سینوسی یک بیماری بسیار شایع است.
علائم سینوزیت
● علائم سینوزیت شبیه علائم سرماخوردگی است و شامل:
- ○ کاهش حس بویایی
- ○ تب
- ○ گرفتگی یا آبریزش بینی
- ○ سردرد ناشی از فشار سینوسی
- ○ خستگی
- ○ سرفه
● ممکن است تشخیص سینوزیت در کودک برای مراقبین دشوار باشد. علائم عبارتند از:
- ○ علائم سرماخوردگی که در عرض 10 تا 14 روز بهبود نمییابند
- ○ علائم آلرژی که به دارو پاسخ نمیدهند
- ○ سرفه طولانی
- ○ تب بالاتر از 102.2 درجه فارنهایت (39 درجه سانتیگراد) که تب بالا محسوب میشود
- ○ مخاط ضخیم سبز یا زرد از بینی خارج میشود
عوامل خطر سینوزیت
● سینوزیت اغلب زمانی رخ میدهد که چیزی مانند مخاط دهانه سینوسها را مسدود کند.
● هر کسی ممکن است به سینوزیت یا عفونت سینوسی مبتلا شود. با این حال، برخی از شرایط سلامتی و عوامل خطر میتوانند شانس ابتلای شما را افزایش دهند.
● عوامل احتمالی سینوزیت عبارتند از:
- ○ مشکلات ساختاری مؤثر بر بینی مانند:
- ● انحراف تیغه بینی، دیواره بافتی که بین سوراخهای چپ و راست بینی قرار دارد ناهموار باشد.
- ● خار یا رشد استخوان بینی
- ● پولیپ بینی که معمولاً غیر سرطانی است
- ○ سیستم ایمنی ضعیف شده
- ○ سابقه آلرژی
- ○ سرماخوردگی و سایر عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی که میتواند توسط ویروسها، باکتریها یا قارچها ایجاد شود.
- ○ فیبروز کیستیک که باعث ایجاد مخاط غلیظ در ریهها و سایر پوششهای مخاطی میشود.
- ○ سیگار کشیدن
- ○ عفونت دندان
- ○ سفر با هواپیما که میتواند شما را در معرض غلظت بالایی از میکروبها قرار دهد
● گاهی اوقات سرماخوردگی، آلرژنها یا باکتریها میتوانند باعث ایجاد مخاط بیش از حد شوند. این تجمع مخاطی میتواند غلیظ شود و باکتریها و سایر میکروبها را تشویق کند تا در حفره سینوسی تجمع کنند و در نهایت منجر به عفونت سینوسی شود.
انواع سینوزیت
● سینوزیت انواع مختلفی دارد و همه آنها علائم مشابهی دارند. شدت و طول مدت علائم متفاوت خواهد بود.
سینوزیت حاد
● سینوزیت حاد کوتاهترین مدت را دارد.
● ممکن است تا 4 هفته طول بکشد. عفونت ویروسی ناشی از سرماخوردگی میتواند علائمی ایجاد کند که معمولاً تا 10 روز طول میکشد.
● عفونتهای ویروسی در نهایت منجر به اکثر موارد سینوزیت حاد میشوند، اما آلرژیهای فصلی یکی دیگر از منابع احتمالی هستند.
سینوزیت تحت حاد
● علائم سینوزیت تحت حاد میتواند تا 12 هفته ادامه داشته باشد. این وضعیت معمولاً با آلرژیهای فصلی یا عفونت های باکتریایی رخ میدهد.
سینوزیت حاد عود کننده
● در سینوزیت حاد مکرر، حداقل چهار دوره سینوزیت حاد در طول یک سال دارید. هر دوره از سینوزیت حاد باید حداقل 7 روز طول بکشد.
سینوزیت مزمن
● علائم سینوزیت مزمن بیش از 12 هفته طول میکشد. علائم سینوزیت مزمن اغلب کمتر از علائم سینوزیت حاد است و تب نادر است.
● عفونت باکتریایی ممکن است در این موارد علت باشد. علاوه بر این، سینوزیت مزمن معمولاً در کنار آلرژیهای مداوم یا مشکلات ساختاری بینی رخ میدهد.
تشخیص سینوزیت
● یک پزشک در مورد علائمتان میپرسد و قبل از تشخیص، یک معاینه فیزیکی انجام میدهد. ممکن است با فشار دادن انگشت روی سر و گونه شما میزان فشار و حساسیت را بررسی کند. همچنین ممکن است داخل بینی را برای یافتن علائم التهاب بررسی کند.
● در بیشتر موارد، پزشک میتواند سینوزیت را بر اساس علائم و نتایج یک معاینه فیزیکی تشخیص دهد.
● در مورد سینوزیت مزمن، پزشک ممکن است آزمایشهای تصویربرداری را برای بررسی سینوسها و مجاری بینی توصیه کند. این آزمایشها میتوانند انسداد مخاط و هرگونه ساختار غیرطبیعی مانند پولیپ را نشان دهند.
- ○ تستهای تصویربرداری:
- ● اشعه ایکس یک نمونه ساده از نمای سینوسها را فراهم میکند.
- ● سیتیاسکن یک تصویر سه بعدی از سینوسها ارائه میدهد.
- ● MRI از آهنرباهای قدرتمند برای ایجاد تصاویری از ساختارهای داخلی استفاده میکند.
- ○ آندوسکوپی بینی، پزشک همچنین ممکن است از فیبرسکوپی استفاده کند که یک لوله نورانی است و از بینی عبور میکند تا مستقیماً داخل مجرای بینی و سینوسها را بررسی کند. پزشک ممکن است نمونهای را برای آزمایش کشت در طول این روش بردارد. آزمایش کشت میتواند وجود ویروس، باکتری یا قارچ را تشخیص دهد.
- ○ تستهای آلرژی، عوامل محیطی را که ممکن است باعث واکنش آلرژیک شوند را شناسایی میکند.
- ○ آزمایش خون میتواند شرایطی را که باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن میشود، مانند HIV، بررسی کند.
درمان سینوزیت
● بیشتر موارد سینوزیت ناشی از عفونت های ویروسی است و ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد. با این حال، داروهای بدون نسخه (OTC) و داروهای خانگی ممکن است به کاهش علائم شما کمک کنند.
گرفتگی بینی
● احتقان بینی یکی از شایعترین علائم سینوزیت است. نکات زیر را برای کمک به کاهش گرفتگی بینی امتحان کنید:
○ برای کمک به تسکین احساس درد ناشی از فشار سینوسی، چند بار در روز یک پارچه گرم و مرطوب را روی صورت و پیشانی خود بمالید.
○ برای کمک به پاک کردن مخاط غلیظ و چسبنده از بینی، شستشوی بینی با نمک انجام دهید.
○ آب و آبمیوه بنوشید تا هیدراته بمانید و به رقیق شدن مخاط کمک کنید. میتوانید از داروهای OTC مانند گایافنزین استفاده کنید که مخاط را رقیق میکند.
○ از یک دستگاه مرطوب کننده در اتاق خواب خود برای افزایش رطوبت هوا استفاده کنید.
○ از اسپری کورتیکواستروئید بینی استفاده کنید. داروهای ضد احتقان بدون نسخه در دسترس هستند، اما بهتر است همیشه قبل از امتحان از یک پزشک سؤال بپرسید.
داروهای ضددرد
● در موارد نادر، سینوزیت میتواند باعث سردرد سینوسی یا فشار در پیشانی و گونهها شود. اگر درد دارید، داروهای OTC مانند استامینوفن و ایبوپروفن میتوانند به شما کمک کنند.
آنتیبیوتیکها
● اگر علائم شما ظرف چند هفته بهبود نیافت، احتمالاً عفونت باکتریایی دارید و باید به پزشک مراجعه کنید. اگر علائمی دارید که بهبود نمییابند، ممکن است به آنتی بیوتیک درمانی نیاز داشته باشید، از جمله:
- ○ آبریزش بینی
- ○ گرفتگی
- ○ سرفه
- ○ ادامه درد صورت یا سردرد
- ○ تورم چشم
- ○ تب
● اگر آنتیبیوتیک مصرف میکنید، بسته به دستور پزشک باید حداقل 10 تا 14 روز آن را مصرف کنید. مصرف دارو را زودتر از زمان تجویز قطع نکنید، زیرا ممکن است عفونت باکتریایی تبخیر و احتمالاً به طور کامل برطرف نشود.
● ممکن است پزشک از شما بخواهد که برای ملاقات دیگری برنامهریزی کنید تا بتواند وضعیت شما را بررسی کند. اگر سینوزیتتان تا ویزیت بعدی بهبود نیافت یا بدتر شد، پزشک ممکن است شما را به متخصص گوش، حلق و بینی ارجاع دهد.
● همچنین ممکن است برای تعیین اینکه آیا آلرژی باعث ایجاد سینوزیت شما میشود یا خیر، آزمایشهای بیشتری را درخواست کند.
عمل جراحی
● اگر سینوزیت مزمن با گذشت زمان و دارو بهبود نیافت، ممکن است تحت عمل جراحی قرار بگیرید:
- ○ برای پاک کردن سینوسها
- ○ ترمیم انحراف سپتوم
- ○ حذف پولیپ
پیشگیری از سینوزیت
● از آنجایی که سینوزیت میتواند پس از سرماخوردگی، آنفولانزا یا واکنش آلرژیک ایجاد شود، پیروی از یک سبک زندگی سالم و کاهش قرار گرفتن در معرض میکروبها و آلرژیها میتواند به جلوگیری از این التهاب کمک کند.
● برای کاهش خطر، میتوانید:
- ○ هر سال واکسن آنفولانزا بزنید.
- ○ از غذاهای مغذی مانند میوهها و سبزیجات استفاده کنید.
- ○ دستهای خود را مرتب بشویید.
- ○ قرار گرفتن در معرض دود، مواد شیمیایی، گرده و سایر مواد حساسیتزا یا محرک را محدود کنید.
- ○ برای درمان آلرژی و سرماخوردگی از داروهای آنتیهیستامین استفاده کنید.
- ○ از قرار گرفتن در معرض افراد مبتلا به عفونتهای تنفسی فعال مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا خودداری کنید.
عوارض سینوزیت
● اگر سینوزیت درمان نشود، ممکن است عوارض نادری ایجاد کند، مانند:
- ○ آبسه که مجموعهای جدا شده از چرک در حفره سینوسی است
- ○ مننژیت، یک عفونت تهدیدکننده زندگی که میتواند باعث آسیب مغز و نخاع شود
- ○ سلولیت اربیتال، عفونت بافت اطراف چشم
چشمانداز سینوزیت
● سینوزیت قابل درمان است و اکثر افراد بدون مراجعه به پزشک یا مصرف آنتیبیوتیک بهبود مییابند. با این حال، اگر مشکلات سینوس مکرر یا مزمن دارید، به پزشک اطلاع دهید. ممکن است یک بیماری زمینهای مانند پولیپ بینی داشته باشید.
درج نظر