● مالاریا یک بیماری تهدید کننده زندگی است و معمولاً از طریق نیش پشه آنوفل آلوده منتقل می‌شود. پشه‌های آلوده، حامل انگل پلاسمودیوم هستند. وقتی این پشه شما را نیش می‌زند، انگل وارد جریان خون می‌شود.
● هنگامی که انگل‌ها در داخل بدن قرار می‌گیرند، به کبد رفته و در آنجا بالغ می‌شوند. پس از چند روز، انگل‌های بالغ وارد جریان خون شده و شروع به آلوده کردن گلبول‌های قرمز می‌کنند.
● در عرض 48 تا 72 ساعت، انگل‌های داخل گلبول‌های قرمز تکثیر می‌شوند و باعث می‌شوند سلول‌های آلوده باز شوند.
● انگل‌ها به آلوده کردن گلبول‌های قرمز ادامه می‌دهند و در نتیجه علائمی در چرخه‌هایی که هر بار دو تا سه روز طول می‌کشد رخ می‌دهند.
● مالاریا معمولاً در آب و هوای گرمسیری و نیمه گرمسیری که در آن انگل‌ها می‌توانند زندگی کنند، یافت می‌شود. سازمان جهانی بهداشت (WHO) بیان می‌کند که در سال 2016، حدود 216 میلیون مورد مالاریا در 91 کشور وجود داشته است.
● در ایالات متحده، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) سالانه 1700 مورد مالاریا را گزارش می‌کند. بیشتر موارد مالاریا در افرادی ایجاد می‌شود که به کشورهایی سفر می‌کنند که مالاریا در آنها شایع‌تر است.
چه چیزی باعث مالاریا می‌شود؟
● اگر پشه آلوده به انگل پلاسمودیوم شما را نیش بزند، ممکن است به مالاریا مبتلا شوید. چهار نوع انگل مالاریا وجود دارد که می‌توانند انسان را آلوده کند:
- ○ پلاسمودیوم وی واکس
- ○ پی. اٌوال
- ○ پی. مالاریا
- ○ پی. فالسیپاروم
● پی. فالسیپاروم باعث شکل شدیدتر بیماری می‌شود و کسانی که به این نوع مالاریا مبتلا می‌شوند احتمال مرگ در آنها بیشتر است. مادر مبتلا نیز می‌تواند این بیماری را در بدو تولد به نوزاد خود منتقل کند. به آن مالاریا مادرزادی می‌گویند.
● مالاریا از طریق خون منتقل می‌شود، بنابراین می‌تواند از طریق راه‌های زیر فرد را آلوده کند:
- ○ پیوند عضو
- ○ انتقال خون
- ○ استفاده از سوزن یا سرنگ مشترک
علائم مالاریا چیست؟
● علائم مالاریا معمولاً در عرض 10 روز تا 4 هفته پس از عفونت ایجاد می‌شود. در برخی موارد، علائم ممکن است تا چند ماه مشخص نشوند. برخی از انگل‌های مالاریا می‌توانند وارد بدن شوند، اما برای مدت طولانی غیرفعال خواهند بود.
● علائم شایع مالاریا عبارتند از:
- ○ لرزی که می‌تواند از متوسط تا شدید متغیر باشد
- ○ تب شدید
- ○ عرق کردن زیاد
- ○ سردرد
- ○ حالت تهوع
- ○ استفراغ
- ○ درد شکم
- ○ اسهال
- ○ کم خونی
- ○ درد عضلانی
- ○ تشنج
- ○ کما
- ○ مدفوع خونی
مالاریا چگونه تشخیص داده می‌شود؟
● پزشک مالاریا را تشخیص می‌دهد. در طول ملاقات، پزشک سابقه سلامتی‌تان، از جمله سفرهای اخیر به آب و هوای گرمسیری را بررسی خواهد کرد همچنین معاینه فیزیکی نیز انجام خواهد شد.
● پزشک بررسی می‌کند که آیا طحال یا کبدتان بزرگ‌شده‌اند یا خیر. اگر علائم مالاریا دارید، آزمایش خون نیز برای بررسی دقیق‌تر ممکن است تجویز شود.
● تست‌های انجام شده توسط پزشک، جواب سؤالات زیر را مشخص می‌کنند:
- ○ آیا مالاریا دارید
- ○ چه نوع مالاریا دارید
- ○ اگر عفونت ناشی از انگلی است که به انواع خاصی از داروها مقاوم است
- ○ آیا بیماری باعث کم خونی شده
- ○ آیا بیماری اندام‌های حیاتی‌تان را تحت‌تأثیر قرار داده
عوارض تهدیدکننده زندگی مالاریا
● مالاریا می‌تواند عوارض مختلفی داشته باشد که تهدید کننده زندگی هستند. از جمله:
- ○ تورم رگ‌های خونی مغز یا مالاریا مغزی
- ○ تجمع مایع در ریه‌ها که باعث مشکلات تنفسی یا آدم ریوی می‌شود
- ○ نارسایی اندام کلیه، کبد یا طحال
- ○ کم‌خونی ناشی از تخریب گلبول‌های قرمز
- ○ قند خون پایین
مالاریا چگونه درمان می‌شود؟
● مالاریا می‌تواند یک وضعیت تهدیدکننده زندگی باشد، به‌خصوص اگر به انگل پی. فالسیپاروم آلوده شده باشید. درمان این بیماری معمولاً در بیمارستان انجام می‌شود و پزشک بر اساس نوع انگلی که دارید، داروها را تجویز می‌کند.
● در برخی موارد، داروهای تجویز شده ممکن است به دلیل مقاومت انگل در برابر آنها، عفونت را از بین نبرند. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است پزشک بیش از یک دارو تجویز کند یا به طور کلی تغییری در داروهای مصرفی‌تان داشته باشد.
● علاوه بر این، انواع خاصی از انگل‌های مالاریا، مانند P. vivax و P. ovale، هستند که دارای مراحل کبدی‌اند که در آن انگل می‌تواند برای مدت طولانی در بدن زندگی کند و در تاریخ بعدی دوباره فعال شود و باعث عود عفونت شود.
● اگر متوجه شدید که یکی از این نوع انگل‌های مالاریا را دارید، یک داروی دوم برای جلوگیری از عود بیماری در آینده به شما داده می‌شود.
چشم‌انداز بلند مدت برای افراد مبتلا به مالاریا چیست؟
● افراد مبتلا به مالاریا که تحت درمان قرار می‌گیرند، معمولاً چشم‌انداز بلندمدت خوبی دارند. اگر عوارضی در نتیجه ابتلا به مالاریا ایجاد شود، ممکن است چشم‌انداز آن‌چنان خوبی نداشته باشد. مالاریا مغزی که باعث تورم رگ‌های خونی مغز می‌شود، می‌تواند منجر به آسیب مغزی شود.
● چشم‌انداز بلندمدت بیماران مبتلا به انگل‌های مقاوم به دارو نیز ممکن است زیاد امیدوارکننده نباشد. در این بیماران، مالاریا ممکن است عود کند و عوارض دیگری هم ایجاد کند.
نکاتی برای پیشگیری از مالاریا
● هیچ واکسن برای پیشگیری از مالاریا وجود ندارد. اگر به منطقه‌ای سفر می‌کنید که مالاریا شایع است یا اگر در چنین منطقه‌ای زندگی می‌کنید، با پزشک صحبت کنید. ممکن است برایتان داروهایی جهت پیشگیری از بیماری مالاریا تجویز شود.
● این داروها همان داروهایی هستند که برای درمان بیماری استفاده می‌شوند و باید قبل، در حین و بعد از سفر مصرف شوند.
● اگر در منطقه‌ای زندگی می‌کنید که مالاریا شایع است، با پزشک در مورد پیشگیری طولانی مدت صحبت کنید. خوابیدن زیر پشه‌بند ممکن است به جلوگیری از گزش توسط پشه آلوده کمک کند. پوشاندن پوست یا استفاده از اسپری‌های حاوی DEET نیز ممکن است به جلوگیری از عفونت کمک کند.
درج نظر