اطلاعات دارویی کانگرلور

کانگرلور ، آنالوگ آدنوزین تری فسفات غیر تیئنوپیریدینی که یک مهار کننده مستقیم گیرنده پلاکت P2Y12 است که از فعال سازی و تجمع پلاکت های ناشی از آدنوزین دی فسفات (ADP) جلوگیری می کند. این دارو به طور انتخابی و برگشت پذیر به گیرنده P2Y12 متصل می شود و از سیگنالینگ بیشتر و فعال شدن پلاکت جلوگیری می کند.

حجم توزیع: 3.9 لیتر

متابولیسم: به سرعت در گردش خون توسط دفسفوریلاسیون به متابولیت اولیه آن ، یک نوکلئوزید ، که دارای فعالیت ضد پلاکتی ناچیز است ، غیرفعال می شود.

دفع: ادرار (58٪) ؛ مدفوع (35٪)

شروع عمل: مهار پلاکت در عرض 2 دقیقه اتفاق می افتد

زمان  رسیدن به پیک: ظرف 2 دقیقه

مدت زمان عمل: اثر ضد پلاکتی در تمام مدت تزریق حفظ می شود. بعد از قطع ، عملکرد پلاکت در عرض 1 ساعت به حالت طبیعی برمی گردد

نیمه عمرحذف: تقریبا3 تا 6 دقیقه

اتصال پروتئینی: 97% تا 98 %

کاربرد تایید شده:

مداخله عروق کرونرزیرجلدی  (PCI): همراه با PCI برای کاهش خطر سکته قلبی قبل از فرایند خون رسانی مجددعروق کرونر و ترومبوز استنت در بیمارانی که با مهارکننده پلاکت P2Y12 درمان نشده اند و به آنها مهار کننده گلیکوپروتئین IIb / IIIa داده نمی شود.

کاربرد تایید نشده:

 درمان اتصالی قبل از جراحی قلب

داده های حاصل از یک مطالعه تصادفی و دو سو کور ،از استفاده از این داروبه دنبال قطع تیانوپیریدین در بیمارانی که منتظر عمل جراحی پیوند عروق کرونر هستند ، حمایت می کند. نکته قابل توجه ، نقاط پایانی ایسکمیک در هر دو گروه کانگرلور و دارونما کم بود. ممکن است برای مشخص شدن بیشتر نقش کانگرلور در این شرایط آزمایشات اضافی لازم باشد.

دوز معمول بزرگسالان برای مداخله عروق کرونر از طریق پوست:

30 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم به صورت تزریق وریدی قبل از PCI و بلافاصله 4 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم در دقیقه  به صورت انفوزیون وریدی به مدت حداقل 2 ساعت یا برای دوره درمان PCI ، هر کدام طولانی تر باشد

عوارض جانبی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند:

این داروهمراه با اثرات مورد نیاز ، ممکن است برخی از عوارض ناخواسته ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهد ، اما در صورت بروز آنها ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشید.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیردر هنگام مصرف این دارو ، بلافاصله با پزشک یا پرستار خود مشورت کنید:

بیشتر رایج:

• درد یا تورم شکم یا معده
• کمر درد
• مدفوع سیاه و قیری شکل
• خون در چشم ها
• خون در ادرار
• نقاط کبود یا بنفش روی پوست
• سرفه های خون آلود
• کاهش هوشیاری
• سرگیجه
• سردرد
• درد یا تورم مفاصل
• خون ریزی از بینی

کمتر رایج:

• تنفس دشوار یا سخت
• تنگی قفسه سینه

نادر:

• سرفه
• مشکل در بلع
• ضربان قلب سریع
• کهیر، خارش یا بثورات پوستی
• تورم بزرگ شبه کهیر در صورت ، پلک ها ، لب ها ، زبان ، گلو ، دست ها ، پاها ، پاها یا اندام های جنسی
• تنفس پر سر و صدا
• پف یا تورم پلک ها یا اطراف چشم ها ، صورت ، لب ها یا زبان
• خستگی یا ضعف غیرمعمول

 

اوروکیناز | یوروکیناز , راموسیروماب , اپتیفیباتاید , استرپتوکیناز , انوکساپارین , پراسوگرل , تیکلوپیدین , دفراسیروکس , آنیسیندیون , دروترکوگین آلفا , وراپاکسار , اماستاکسین , زانوبروتینیب , کپلاسیزوماب , رتپلاز , تنکتپلاز | تنکتاپلاز , پوناتینیب , کابوزانتینیب , آنیسترپلاز , اینوترسن , تینزاپارین , داناپاروئید , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , تیپراناویر , ادوکسابان , لپی رودین , میفه پریستون , پانوبینوستات , داساتینیب , دالتپارین , فونداپارینوکس , هپارین , دابیگاتران , سولفین پیرازون , ابسیکسی مب , تیروفیبان , دسیرودین , دفیبروتاید

ado-trastuzumab emtansine , dicumarol ,  ibritumomab 

در صورت وجود هر یک از موارد زیر به پزشک تان اطلاع دهید:

• اگر به کانگرلور یا هر قسم از کانگرلور یا سایر داروها ، غذاها یا مواد دیگر حساسیت دارید.

      - اگر خونریزی فعال دارید.

       -اگر از این داروها استفاده می کنید: کلوپیدوگرل یا پراسوگرل.

به تمام ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود بگویید که از کانگرلور استفاده می کنید. این گروه شامل پزشکان ، پرستاران ، داروسازان و دندانپزشکان است.

این دارو ممکن است احتمال خونریزی را افزایش دهد. گاهی اوقات ، خونریزی می تواند تهدیدکننده زندگی باشد.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، به پزشک خود اطلاع دهید. شما باید در مورد مزایا و خطرات استفاده از کانگرلور در دوران بارداری صحبت کنید.

 در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید. شما باید در مورد هر گونه خطری برای کودک با پزشک خود صحبت کنید.

شرایط نگهداری

در دمای کنترل شده اتاق  بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد (68 تا 77 درجه فارنهایت) نگهداری شود. گشت و گذار بین دمای 15 تا 30 درجه سانتیگراد (59 تا 86 درجه فارنهایت) مجاز است. محلول های رقیق شده برای تزریق تا 12 ساعت در D5W یا 24 ساعت در نرمال سالین در دمای اتاق پایدار هستند.

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

ایمنی در دوران بارداری ثابت نشده است.

مطالعات حیوانی شواهدی از تاخیر رشد جنین و افزایش موارد سقط جنین و تلفات داخل رحمی را نشان داده است. هیچ داده کنترل شده ای درمورد بارداری در انسان وجود ندارد.

تولید کننده  هیچ توصیه ای در مورد استفاده از این دارودر دوران شیردهی نمی کند.

دفع از طریق شیر انسان : ناشناخته است

دفع شده در شیر حیوانات: اطلاعات در دسترس نیست.

نظرات: اثرات آن در نوزاد شیرخواره ناشناخته است.